Nos pieds - sur lesquels nous nous équilibrons, tournons et nous étendons. Ils nous portent également à travers la vie lorsque nous ne dansons pas. Le pied humain est un mécanisme adaptatif incroyablement fonctionnel. Ce sont les fruits de millénaires d’évolution. Pourtant, certains stress de la vie moderne - des chaussures insuffisamment soutenues, de longues journées sur nos pieds et, oui, une danse rigoureuse sans repos adéquat - sont au-delà de la capacité du pied à fonctionner et à s’adapter.
Cela nous le fait savoir à travers la douleur. Un exemple courant de ce qui se passe est avec pfasciite à lantar. «Plantaire» est la voûte plantaire médiane du pied, «fascia» du tissu conjonctif et «itis» fait référence à l'inflammation. Pris ensemble, cela signifie une inflammation des tissus de la voûte plantaire. D'autres symptômes qui se manifestent avec la maladie, qui sont également caractéristiques de la réponse inflammatoire du corps, comprennent la rougeur et la chaleur au toucher.
Le plus problématique, en particulier pour les danseurs qui doivent demander autant de leurs pieds, est la douleur. C'est le plus souvent au niveau des arcades, mais d'autres zones des pieds peuvent également devenir sensibles au toucher. Les muscles de la zone peuvent devenir tendus et tendus par la répartition du travail et du poids («charge») lorsque les voûtes mi-pieds sont compromises.
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Fasciite plantaire(PF) peut également contribuer à la douleur ailleurs, comme au niveau des hanches ou des genoux, explique le Dr Johann Howard,pthérapeute physique au Harkness Center for Dance Injuries à New York. Il estime qu'environ 10-20pour cent de ses patients souffrent actuellement de PF, et environ 40 pour cent en ont souffert à un moment donné dans le passé.
Ces 20 pour cent viennent souvent pour une autre «plainte principale» ou un problème médical, et une évaluation révèle qu'ils éprouvent également PF, explique-t-il. Malheureusement, PF peut être quelque chose qui n'est pas assez grave pour appeler hors des répétitions, de l'école ou du travail pour un rendez-vous médical, mais assez mauvais pour rendre la danse - et même simplement la marche - douloureuse.
La douleur peut souvent être intense le matin, mais dissipée plus tard dans la journée, après une promenade et d'autres activités sur les pieds, explique Howard. Nous pouvons associer des activités telles qu'une bonne quantité de sauts à une douleur persistante et de fin de journée (par rapport au matin). Tout cela étant dit, que pouvons-nous dire des causes de la maladie?
Howard le décompose en deux ensembles de facteurs: extrinsèques et intrinsèques. Les extrinsèques sont ceux de l'environnement extérieur, tels que la température, le sol et les chaussures. Les deux premiers peuvent être particulièrement répandus chez les danseurs contemporains, ditHoward, qui doit trop souvent danser sur des sols non suspendus (ou d'autres surfaces dans le travail sur site) et dans des pièces froides.
Les danseurs de ballet, en particulier ceuxen pointe , ont tendance à avoir plus de problèmes liés aux pieds à cause des chaussures. «Un danseur et une pointe doivent s'entendre comme une équipe», expliqueHoward. 'Il est si important de se chausser et de se réajuster souvent pour les pointes.' C'est parce que le pied change avec le temps en raison de l'adaptation d'êtreen pointe. D'autres facteurs extrinsèques comprennent un stress relatif sans repos (surentraînement) et un plié court (ne pas suffisamment plier les genoux).
Les facteurs intrinsèques comprennent un tendon d'Achille court et une tension dans d'autres muscles du pied / de la jambe (comme le Flexor Hallucis Longus, qui déplace le gros orteil). Une pronation excessive (roulement vers le cou-de-pied) ou une supination (roulement sur les bords extérieurs des pieds) peuvent également contribuer à la PF, ainsi qu'à un plié court. Tout comme les arches de pied à l'extrémité supérieure ou inférieure. Une rotation tibiale excessive, ou branchement, peut également contribuer à la condition.
Compte tenu de ces causes connues, existe-t-il des moyens d'empêcher la maladie de se produire? Nous danseurs peut prendre certaines mesures. Nous pouvons nous assurer que nos chaussures sont solides et solides, de sorte que lorsque nous ne dansons pas, nos pieds se reposent. Chaussures conçues avec des arches plus hautes en cas de hautes voûtes, et appropriées le support de la voûte plantaire dans les cas d'arcs inférieurs peut également être utile pour prévenir cette condition.
Les aspects liés à la technique de danse incluent le fait de s'assurer que nos pliés sont aussi pleins et profonds que possible, en particulier dans les atterrissages de sauts - aussi bien sûr en atterrissant en douceur avec les orteils. Comme mentionné, il est important de s'adapter et de réajuster les pointes pour garder les pieds sans douleur. Un facteur important, quiHoward souligne, c'est le repos. Les pieds surmenés vous feront savoir, avec douleur, qu'ils sont surchargés de travail.
Que faire si la prévention n’a pas eu lieu et que vous êtes confronté à la PF? Toutes ces actions peuvent aider à soulager la situation à l'avenir et, espérons-le, l'empêcher à l'avenir. Vous pourriez apprendre que vous êtes sujet à la maladie, puis être plus proactif avec ces mesures à l'avenir. Pour ce que vous pouvez faire à ce stade, encore une fois, un repos suffisant est la clé de la guérison.
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Si vous êtes au beau milieu d’une saison de performance, essayez de savoir comment vous pouvez prendre du recul et travailler un peu moins dur. Par exemple, vous pouvez marquer chaque fois que possible, éviter de vous échauffer plusieurs fois avant de jouer (avec un timing intelligent) et trouver des endroits dans la chorégraphie où vous pouvez trouver de la subtilité et de la facilité au lieu de l'expression et de l'effort. 'C'est un défi d'essayer de modifier les mouvements en préparation pour un spectacle en essayant de permettre à une blessure de guérir, mais c'est nécessaire pour guérir,'Howard affirme.
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Fait intéressant, certaines choses qui sont bonnes pour la santé en général peuvent soulager la condition (ainsi que contribuer à la prévention), comme l'hydratation et un noyau solide. Des étirements approfondis et adéquats après la danse, ce qui est important pour de nombreuses raisons, peuvent également aider à s'assurer qu'aucune zone des pieds ou des jambes ne conduit à la PF par tension. Des balles telles que Foot Rubz (avec de petits points partout) aident à travailler dans les arcades et à faire circuler le sang, ditHoward.
Les physiothérapeutes utilisent également une technique de massage spéciale appelée Graston pour aider à amener beaucoup de sang dans la région touchée et à briser les tissus cicatriciels. Cela accélère le processus de guérison. Graston s'inspire d'une technique de médecine chinoise connue sous le nom deguasha, qui utilise divers outils pour travailler de la même manière dans les zones qui ont besoin de plus de flux sanguin pour guérir.
Howard considère que l'enregistrement d'un pied PF est utile, et en aucun cas nuisible (lorsqu'il est fait correctement). Il peut stabiliser la zone et réduire la douleur, ce qui la rend plus gérable. Le givrage, la chaleur et les analgésiques peuvent également aider à rendre les symptômes plus gérables - y compris la douleur ou la sensibilité à d'autres zones des pieds résultant de la PF (comme les talons). Le seul problème est qu'il ne s'attaque pas à la cause profonde du problème en question.
Vérifiez vos aspects techniques et de style de vie. Pronatez-vous ou supinez-vous? Prends-tu un joli plié profond, surtout lors de l'atterrissage de sauts? Vos chaussures soutiennent-elles pleinement vos pieds, les orteils aux arches aux talons? Surtout, dit Howard, assurez-vous de donner à votre corps du repos.Il n’ya vraiment pas de substitut pour donner au corps le temps dont il a besoin pour se restaurer.
Même si vous n’avez jamais souffert de PF, le fait de vous occuper de ces choses peut augmenter la probabilité que vous n’ayez jamais à le faire. Si vous l'avez fait dans le passé, cela augmentera vos chances de ne plus avoir à le faire. Si vous en faites l'expérience maintenant, vous pouvez traiter les symptômes tout en identifiant la ou les causes de la maladie. Vous n’avez pas à danser dans la douleur, avec un sourire de scène tout en grimaçant à l’intérieur. Nos pieds font beaucoup pour nous. Veillons à ce qu’ils puissent continuer à le faire en prenant bien soin d’eux.
Par Kathryn Boland de La danse informe.
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